La dosis de los analgésicos pediátricos siempre se calcula por peso, no por edad. Dos niños de la misma edad pueden pesar muy distinto y necesitar dosis diferentes. Esta guía incluye las tablas de dosis más usadas por pediatras en España para los formatos habituales de farmacia.

⚠️ Comprueba siempre el prospecto del medicamento concreto que tengas. Las concentraciones pueden variar según el fabricante. Si tienes dudas, consulta con tu pediatra o farmacéutico.

P Paracetamol — Dosis y tablas

Dosis recomendada: 15 mg por kg de peso por dosis
Frecuencia: cada 6-8 horas
Máximo diario: 60-75 mg/kg/día — no superar 4 dosis en 24 horas
Desde: 3 meses de edad (con indicación médica desde el nacimiento)
Con/sin comida: indistinto

📋 Jarabe paracetamol 100 mg/ml (el más habitual en farmacia)

PesoEdad aprox.Dosis (mg)Mililitros
4–5 kg1–3 meses*60–75 mg0,6–0,75 ml
5–7 kg3–6 meses75–100 mg0,75–1 ml
7–10 kg6–12 meses100–150 mg1–1,5 ml
10–13 kg1–2 años150–200 mg1,5–2 ml
13–18 kg2–4 años200–270 mg2–2,7 ml
18–24 kg4–7 años270–360 mg2,7–3,6 ml
24–32 kg7–10 años360–480 mg3,6–4,8 ml
32–40 kg10–12 años480–600 mg4,8–6 ml

* En menores de 3 meses solo con indicación pediátrica.

📋 Comprimidos de paracetamol (500 mg y 1000 mg)

PesoComprimido 500 mgComprimido 1000 mg
25–33 kg½ comprimidoNo recomendado
33–50 kg1 comprimido½ comprimido
>50 kg1–2 comprimidos1 comprimido

I Ibuprofeno — Dosis y tablas

Dosis recomendada: 10 mg por kg de peso por dosis
Frecuencia: cada 6-8 horas
Máximo diario: 30-40 mg/kg/día — no superar 3-4 dosis en 24 horas
Desde: 3 meses y peso mínimo de 5-6 kg
Con/sin comida: mejor con alimento para proteger el estómago

📋 Jarabe ibuprofeno 40 mg/ml (el más habitual pediátrico)

PesoEdad aprox.Dosis (mg)Mililitros
5–7 kg3–6 meses50–70 mg1,25–1,75 ml
7–10 kg6–12 meses70–100 mg1,75–2,5 ml
10–13 kg1–2 años100–130 mg2,5–3,25 ml
13–18 kg2–4 años130–180 mg3,25–4,5 ml
18–24 kg4–7 años180–240 mg4,5–6 ml
24–32 kg7–10 años240–320 mg6–8 ml
32–40 kg10–12 años320–400 mg8–10 ml

📋 Comprimidos de ibuprofeno (200 mg y 400 mg)

PesoComprimido 200 mgComprimido 400 mg
20–29 kg1 comprimidoNo recomendado
30–39 kg1–1½ comprimidos1 comprimido
>40 kg2 comprimidos1 comprimido

Cómo alternar paracetamol e ibuprofeno

Cuando la fiebre es muy alta o vuelve antes de que puedas dar la siguiente dosis del mismo medicamento, puedes alternarlos. Al tener mecanismos de acción distintos, no se interfieren entre sí.

📅 Ejemplo de alternancia (cada 3 horas)

8:00h 🔵 Paracetamol
11:00h 🔴 Ibuprofeno
14:00h 🔵 Paracetamol
17:00h 🔴 Ibuprofeno
20:00h 🔵 Paracetamol

⚠️ Importante al alternar: No superes la dosis máxima diaria de cada medicamento por separado. No confundas los horarios. Anota en papel o en el móvil cuándo diste cada medicamento. Consulta con tu pediatra antes de establecer una pauta de alternancia.

Errores frecuentes al dar medicación a niños

Dosificar por edad en vez de por peso

Un niño de 3 años puede pesar 12 kg o 18 kg. La dosis para 12 kg puede ser insuficiente para 18 kg, y la de 18 kg puede ser excesiva para 12 kg. Siempre por peso.

Confundir la concentración del jarabe

Existen jarabes de paracetamol a 100 mg/ml y a 32 mg/ml (Apiretal). La dosis en ml es muy diferente. Comprueba siempre la concentración del prospecto antes de calcular.

Usar cuchara de cocina en vez de jeringuilla

Las cucharas de cocina no son precisas. Usa siempre la jeringuilla o el dosificador que viene con el medicamento para medir la cantidad exacta.

Dar ibuprofeno a menores de 3 meses

El ibuprofeno está contraindicado en menores de 3 meses. Solo paracetamol, y siempre con indicación médica.

No anotar la hora de cada dosis

Cuando el niño tiene fiebre y estás cansado, es fácil perder la cuenta. Apunta siempre la hora y el medicamento dado para no repetir dosis antes de tiempo ni olvidar ninguna.

Preguntas frecuentes

¿Qué hago si le he dado más dosis de las que debía?

Depende de cuánto más. Una dosis extra puntual de paracetamol raramente es peligrosa, pero llama al Instituto Nacional de Toxicología (915 620 420) o a tu pediatra para que te orienten. Con el ibuprofeno aplica la misma lógica. Si el niño tiene síntomas (vómitos, somnolencia excesiva), ve a urgencias con el envase del medicamento.

¿Apiretal es lo mismo que paracetamol normal?

Apiretal es un jarabe de paracetamol, pero a una concentración de 32 mg/ml, muy inferior al jarabe estándar de 100 mg/ml. Esto significa que para la misma dosis en miligramos necesitas mucho más volumen. Lee siempre la concentración del prospecto y nunca intercambies las dosis en ml entre distintas marcas sin recalcular.

¿Puedo dar ibuprofeno si el niño no ha comido nada?

El ibuprofeno puede irritar el estómago en ayunas. Si el niño tiene fiebre y no quiere comer, ofrécele algo ligero (un poco de leche, unas galletas) antes del ibuprofeno. Si no lo acepta, usa paracetamol en su lugar, que puede tomarse sin alimentos.

¿Cuándo debo llevar al niño al médico a pesar de que el medicamento le baje la fiebre?

Lleva al niño al médico si: la fiebre dura más de 3 días, si el niño tiene menos de 3 meses, si hay señales de alarma (manchas en la piel, rigidez de cuello, dificultad respiratoria), si la fiebre supera 40 °C o si el niño está muy decaído aunque la fiebre baje con medicación.